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Clostridium difficile : d'un germe inoffensif à un danger mortel

KeimeClostridium difficile est une bactérie anaérobie, en forme de bâton, ayant une persistance environnementale élevée. Longtemps classifiée comme relativement inoffensive, elle occupe la cinquième place des infections nosocomiales les plus courantes. Depuis plus de 30 ans cependant, cette bactérie est connue pour être le pathogène responsable de la diarrhée associée au clostridium difficile (DACD). Généralement, l'intestin de personnes en bonne santé est colonisé par un nombre relativement faible de cette bactérie sous sa forme inactive (formation de spores). Si une part importante de la flore intestinale est détruite, par exemple avec l'utilisation d'un antibiotique à large spectre, Clostridium difficile peut se multiplier sans problème en raison de ses propriétés résistantes spéciales et de l'absence de compétition de la part d'autres bactéries.

Les spores sont une forme dormante extrêmement résistante de certaines espèces de bactérie. Elles se forment dans des conditions de viabilité défavorables. Les spores bactériennes sont extrêmement déshydratées, n'indiquent aucune activité métabolique et sont entourées d'un manteau qui les protègent efficacement contre les radiations, les produits chimiques et la chaleur. Les spores bactériennes sont capables de survivre à l'état de germination pendant plusieurs mois à la surface des sols, des équipements, des instruments et du mobilier. Lorsque les conditions de viabilité s'améliorent, elles peuvent germer de nouveau et se multiplier. Les mains contaminées sont l'une des principales sources d'infection : le contact direct entre les médecins, les infirmières, les patients et les équipements se transforme inévitablement en risque si les mains ne sont pas lavées. Les personnes particulièrement exposées sont celles dont le système immunitaire est très affaibli, les personnes âgées ou les patients nécessitant une chimiothérapie, des antibiotiques ou une alimentation par sonde. Les agents pathogènes sont transmis par voie oro-fécale par contact direct ou indirect. La mise en œuvre régulière et rapide de mesures d'hygiène par un personnel formé est par conséquent d'une importance capitale pour interrompre la chaîne de l'infection. Parce que les risques de transmission associés à Clostridium difficile peuvent être pratiquement éliminés par des mesures de désinfection correcte et ciblée à l'aide de produits et de méthodes efficaces. En raison de leur concentration et lorsqu'ils sont utilisés avec le temps d'exposition spécifié, les désinfectants listés par le VAH (Association allemande pour l'hygiène appliquée) possèdent les propriétés requises pour tuer la forme végétative de la bactérie. Les spores de Clostridium difficile peuvent être combattues en utilisant des produits sporicides, par exemple à base d'aldéhydes, de séparateurs d'oxygène ou de certains composés peroxydes.
Les produits désinfectants efficaces comme desderman® pure et desderman® N, perform® et gigasept® FF (nouveau), associés à une prophylaxie minutieuse, attrapent les pathogènes... par les spores !                                   

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