Lavage préopératoire avant les interventions non urgentes

Selon les estimations, les infections postopératoires des plaies coûtent au système de santé allemand jusqu'à 3 milliards d'euros par an ¹.

Les infections postopératoires des plaies sont donc de plus en plus au centre de l'attention publique. Le mot-clé "sécurité des patients" est en particulier
lorsqu'il s'agit d'infections postopératoires des plaies en orthopédie.

En raison du nombre croissant de personnes équipées d'endoprothèses de hanche et de genou dans le monde, l'implantation d'articulations artificielles est déjà considérée comme une procédure de routine. Bien que les taux d'ISO à la suite de ce type d'intervention soient comparativement faibles, la fréquence croissante des infections augmente également les implications économiques et sanitaires.

Le taux d'infection postopératoire de la plaie est de 0,5 % pour les endoprothèses du genou et de 1 à 3 % pour les endoprothèses de la hanche.^2,3 Les infections postopératoires de la plaie sont l'indication la plus fréquente de révision chirurgicale pour les endoprothèses du genou et la troisième indication la plus fréquente pour les endoprothèses de la hanche. Par exemple, la durée du séjour à l'hôpital peut doubler, voire tripler, après une endoprothèse de la hanche. Une durée de séjour pouvant aller jusqu'à 28 jours entraîne donc des coûts nettement plus élevés.

Les patients souffrant d'une infection postopératoire de la plaie après une endoprothèse du genou ont également une durée d'hospitalisation nettement plus longue que les patients ne souffrant pas d'infection (jusqu'à 24 jours). Le coût moyen du traitement pour les patients présentant une infection est de 116 000 $ (100 000 €) contre 28 000 $ (24 600 €) pour les patients ne présentant pas d'infection⁴.

Si elles ne sont pas traitées, les infections de plaies peuvent pénétrer profondément dans l'articulation et se transformer en une infection périprothétique grave et coûteuse.

La décontamination préopératoire du patient avant l'opération du genou pourrait permettre d'économiser entre 0,8 et 2,3 milliards de dollars⁵ par an aux États-Unis. Des mesures préventives précoces sont donc fortement recommandées ⁶.