Hygiëneprijs en toekenning van de Hygieia-medaille van de Rudolf Schülke-stichting

De feestelijke prijsuitreiking vond plaats op 15 maart 2024 in de Anglo-German Club in Hamburg. Na de ceremoniële openingstoespraak door de voorzitter Prof. Dr. med. Martin Exner van het Universitair Ziekenhuis Bonn en een toespraak van Jan-Dirk Auris, CEO van Schülke & Mayr GmbH, waarin hij het belang van onderzoek op het gebied van infectiepreventie benadrukte, werd de gerenommeerde hygiëneprijs dit jaar uitgereikt voor twee werken (zie hieronder voor gedetailleerde informatie):

Studie van de PD Dr. rer. nat. Tilman E. Klassert¹ onderzoeksgroep: Dynamics of bacterial colonization and spread of antibiotic resistance genes in the hospital environment after initial patient occupancy: a longitudinal metagenetic study.

Onderzoek van de werkgroep PD Dr. med. Rasmus Leistner²: Omgevingsreiniging ter voorkoming van ziekenhuisinfecties op afdelingen voor niet-intensieve zorg: een gerandomiseerde, gecontroleerde cross-overstudie in één centrum waarbij reiniging op basis van zeep, desinfectiemiddelen en probiotica wordt vergeleken.

De Hygiëneprijs van de Rudolf Schülke Stichting eert personen die met hun werk een doorslaggevende bijdrage hebben geleverd aan ontwikkelingen op het gebied van infectiepreventie en volksgezondheid. De raad van bestuur en de adviesraad van de Rudolf Schülke-stichting erkennen de prestaties van de medische professionals met de prijs, waaraan een bedrag van 15.000 euro is verbonden.

Tijdens de ceremonie van dit jaar ontving Dr. Bärbel Christiansen uit Kiel ook de Hygieia-medaille. Deze medaille wordt elke twee jaar uitgereikt aan mensen die hun levenswerk hebben gewijd aan hygiëne en microbiologie. In zijn lovende toespraak sprak Prof. Dr. med. Martin Exner, voorzitter van de Rudolf Schülke Stichting, speciaal haar rol als voorzitster van de Commissie voor Ziekenhuishygiëne en Infectiepreventie (KRINKO). Dr. Bärbel Christiansen was bijzonder succesvol in het motiveren van de leden bij het opstellen van zeer complexe aanbevelingen. Haar leiderschap van de KRINKO was "een ware meesterzet".

Details van de studies

De studie van PD Dr. rer. nat. Tilman E. Klassert is de eerste internationale studie die zowel de ontwikkeling van het ziekenhuismicrobioom als de daarmee samenhangende verspreiding van antibioticaresistentiedeterminanten in de omgeving van een normale afdeling in een nieuw gebouwd ziekenhuis onderzoekt.

Na de voltooiing van het nieuwe Charité-afdelingsblok nam het team van Dr. Klassert oppervlakte monsters (deurklinken, vloeren en wastafels) van negen verschillende ziekenhuiskamers over een periode van meer dan zes maanden, voordat en nadat ze voor het eerst door patiënten werden gebruikt. In totaal werden 1.547 monsters van oppervlakken en patiënten geanalyseerd op de samenstelling van het microbioom en de verspreiding van antibioticaresistentiegenen in ziekenhuiskamers met behulp van high-throughput sequencingmethoden.

Het doel van dit werk is om meer inzicht te krijgen in de structuur van de bacteriële gemeenschap in de ziekenhuisomgeving (ziekenhuismicrobioom). Dit inzicht is cruciaal om nosocomiale infecties te voorkomen en de verspreiding van antibioticaresistentiegenen in te dammen. Bijzonder opmerkelijk was de vaststelling van een zeer significante toename van antibioticaresistentiedeterminanten op de bestudeerde oppervlakken van ziekenhuiskamers. Het onderzoek van de werkgroep vormde zo de basis voor verdere studies in het kader van het KARMIN-project (Duits federaal ministerie van Onderwijs en Onderzoek), waarin verschillende reinigingsstrategieën werden onderzocht voor de preventie van ziekenhuisinfecties en de inperking van antibioticaresistentiegenen. Een van de studies uit deze serie (Klassert et al., 2022) werd direct na publicatie opgenomen in een aanbeveling van de KRINKO (Commissie voor ziekenhuishygiëne en infectiepreventie van het RKI).

De Rudolf Schülke Stichting erkent de studie ook omdat deze als uitgangspunt diende voor verdere onderzoeksprojecten en het begrip van het microbioom als een stabiele component van de ziekenhuisomgeving en een potentieel reservoir voor antibioticaresistentiegenen vorm heeft gegeven.

De studie van de werkgroep PD Dr. med. Rasmus Leistner is de eerste gerandomiseerde klinische studie (RCT) die zich internationaal richt op de preventie van ziekenhuisinfecties door dagelijkse reiniging van de omgeving op normale afdelingen. Twee gevestigde schoonmaakmiddelen (op zeepbasis en desinfecterend) werden vergeleken met een nieuwe groep stoffen, de probiotische schoonmaakmiddelen. De resultaten van het onderzoek tonen aan dat alle drie de reinigingsmiddelen even effectief zijn in het voorkomen van ziekenhuisinfecties op normale afdelingen.

De werkgroep beschouwde als voorwaarden voor het onderzoek een vergelijkbaar laag beginniveau van nosocomiale infecties als in Duitsland, een hoge standaard van omgevingsreiniging (vermijden van kruisbesmetting, reiniging met microvezeldoeken, hoogwaardige personeelstraining) en een zeer goede naleving van de handhygiëne.

Probiotische reinigingsmiddelen worden wereldwijd al gebruikt voor infectiepreventie in ziekenhuizen en hebben naast infectiebescherming nog andere eigenschappen die ze interessant maken voor de gezondheidszorg. De speciale milieuvriendelijkheid en het langdurige reinigingseffect door bacteriële reinigingsmechanismen, vooral op biofilm, moeten worden benadrukt.

De Rudolf Schülke Foundation honoreerde het onderzoek omdat het een mijlpaal is voor infectiepreventie in ziekenhuizen.