Cena za hygienu a udelenie medaily Hygieia Nadácie Rudolfa Schülke

• Cena za hygienu bola udelená v roku 2024: pracovnej skupine pod vedením PD Dr. rer. nat. Tilmanom E. Klassertom z Helmholtzovho centra pre výskum infekcií a pracovnej skupine z Charité Berlín pod vedením PD Dr. med. Rasmusom Leistnerom.
• Cenu získali za štúdie: Vývoj nemocničného mikrobiómu a čistenie prostredia na prevenciu nemocničných infekcií.
• Dr. Bärbel Christiansenová získala medailu Hygieia za celoživotné dielo v oblasti hygieny, najmä nemocničnej hygieny a dezinfekcie.

Slávnostné odovzdávanie cien sa uskutočnilo 15. marca 2024 v Anglicko-nemeckom klube v Hamburgu. Po slávnostnom otváracom príhovore predsedu Prof. Dr. med. Martina Exnera z Univerzitnej nemocnice v Bonne a príhovore generálneho riaditeľa spoločnosti Schülke & Mayr GmbH Jana-Dirka Aurisa, v ktorom zdôraznil význam výskumu v oblasti prevencie infekcií, bola renomovaná cena za hygienu tento rok udelená za dve práce (podrobné informácie nájdete nižšie):

Štúdia PD Dr. rer. nat. Tilman E. Klassert¹ výskumnej skupiny: Dynamika bakteriálnej kolonizácie a šírenia génov rezistencie voči antibiotikám v nemocničnom prostredí po prvom ubytovaní pacienta: longitudinálna metagenetická štúdia.

Štúdia pracovnej skupiny PD Dr. med. Rasmus Leistner²: Čistenie prostredia na prevenciu nemocničných infekcií na oddeleniach neintenzívnej starostlivosti: randomizovaná kontrolovaná krížová štúdia v jednom centre porovnávajúca čistenie na báze mydla, dezinfekčných prostriedkov a probiotík.

Cena za hygienu Nadácie Rudolfa Schülke sa udeľuje jednotlivcom, ktorých práca rozhodujúcim spôsobom prispela k rozvoju v oblasti prevencie infekcií a verejného zdravia. Správna rada a poradný výbor Nadácie Rudolfa Schülke oceňujú úspechy zdravotníckych pracovníkov cenou, ktorá je dotovaná sumou 15 000 eur.

Počas tohtoročnej slávnosti si medailu Hygieia prevzala aj Dr. Bärbel Christiansenová z Kielu. Táto medaila sa udeľuje každé dva roky ľuďom, ktorí zasvätili svoju celoživotnú prácu hygiene a mikrobiológii. Vo svojom pochvalnom príhovore ju odovzdal prof. dr. med. Martin Exner, predseda Nadácie Rudolfa Schülke, osobitne spomenul jej úlohu predsedníčky Komisie pre nemocničnú hygienu a prevenciu infekcií (KRINKO). Dr. Bärbel Christiansenová bola mimoriadne úspešná pri motivovaní členov pri príprave veľmi komplexných odporúčaní. Jej vedenie KRINKO bolo "skutočným majstrovským kúskom".

Podrobnosti o štúdiách

Štúdia PD Dr. rer. nat. Tilmana E. Klasserta je prvou medzinárodnou štúdiou, ktorá sa zaoberá vývojom nemocničného mikrobiómu aj súvisiacim šírením determinantov antibiotickej rezistencie v prostredí bežného oddelenia v novopostavenej nemocnici.

Po dokončení nového bloku oddelení Charité tím Dr. Klasserta odoberal vzorky povrchov (kľučky dverí, podlahy a umývadlá) z deviatich rôznych nemocničných izieb počas viac ako šiestich mesiacov, a to pred ich prvým obsadením pacientmi a po ňom. Celkovo bolo analyzovaných 1 547 vzoriek z povrchov a od pacientov na zloženie mikrobiómu a šírenie génov rezistencie voči antibiotikám v nemocničných izbách pomocou vysoko výkonných sekvenačných metód.

Cieľom tejto práce je hlbšie pochopiť štruktúru bakteriálneho spoločenstva v nemocničnom prostredí (nemocničný mikrobióm). Toto poznanie je nevyhnutné na prevenciu nozokomiálnych infekcií a obmedzenie šírenia génov rezistencie voči antibiotikám. Za osobitnú pozornosť stojí pozorovanie veľmi výrazného nárastu determinantov rezistencie voči antibiotikám na skúmaných povrchoch nemocničných izieb. Štúdia pracovnej skupiny sa tak stala základom pre ďalšie štúdie v rámci projektu KARMIN (nemecké Spolkové ministerstvo pre vzdelávanie a výskum), v ktorom sa skúmali rôzne stratégie čistenia na prevenciu nozokomiálnych infekcií a obmedzenie šírenia génov antibiotickej rezistencie. Jedna zo štúdií z tejto série (Klassert a kol., 2022) bola hneď po svojom uverejnení zahrnutá do odporúčania KRINKO (Komisia pre nemocničnú hygienu a prevenciu infekcií pri RKI).

Túto štúdiu uznáva aj Nadácia Rudolfa Schülke, keďže poslúžila ako východisko pre ďalšie výskumné projekty a formovala chápanie mikrobiómu ako stabilnej zložky nemocničného prostredia a potenciálneho rezervoára génov rezistencie na antibiotiká.

Štúdia PD Dr. med. Rasmusa Leistnera pracovnou skupinou je prvou medzinárodne randomizovanou klinickou štúdiou (RCT) zameranou na prevenciu nemocničných infekcií prostredníctvom každodenného čistenia prostredia na bežných oddeleniach. Porovnávali sa dva zavedené čistiace prostriedky (na báze mydla a dezinfekčné prostriedky) s novou skupinou látok, probiotickými čistiacimi prostriedkami. Z výsledkov štúdie vyplýva, že všetky tri čistiace prostriedky sú rovnako účinné pri prevencii nozokomiálnych infekcií na bežných oddeleniach.

Pracovná skupina považovala za podmienky štúdie a predpoklady porovnateľne nízku počiatočnú úroveň nozokomiálnych infekcií ako v Nemecku, vysoký štandard čistenia prostredia (zamedzenie krížovej kontaminácie, čistenie utierkami z mikrovlákna, kvalitné školenie personálu) a veľmi dobré dodržiavanie hygieny rúk.

Probiotické čistiace prostriedky sa už vo svete používajú pri prevencii infekcií v nemocniciach a okrem ochrany pred infekciami majú aj ďalšie vlastnosti, ktoré ich robia zaujímavými pre sektor zdravotníctva. Treba zdôrazniť osobitnú znášanlivosť s prostredím a dlhotrvajúci čistiaci účinok vďaka bakteriálnym čistiacim mechanizmom, najmä na biofilm.

Nadácia Rudolfa Schülke ocenila túto štúdiu, pretože predstavuje míľnik v oblasti prevencie infekcií v nemocniciach.