MDRO dekontaminace

Tento problém je známý a a pravidelně se objevuje v titulcích.
Nozokomiální infekce v nemocnicích stojí každý rok lidské životy a spoustu peněz.

V celé EU způsobují nozokomiální infekce další náklady ve výši sedmi miliard EUR ročně¹- což je pro naše zdravotnické systémy obrovská ekonomická zátěž.

Navzdory mnoha pokrokům v chirurgii zůstávají pooperační infekce velmi obávanou komplikací, která má vážné zdravotní a ekonomické důsledky. I když je eliminace příčin složitá, odhaduje se, že při správných preventivních opatřeních je možné se vyhnout polovině těchto infekcí. Mikroorganismy rezistentní na antibiotika představují zvláštní nebezpečí, protože možnosti léčby jsou značně omezené. Pokud jde o rezistenci na antibiotika, v posledních letech došlo k posunu v důrazu od grampozitivních na gramnegativní bakterie. Stále více je vidět rezistence vůči antibiotikům poslední instance. Z hlediska hygieny a prevence infekcí představují zejména infekce ran, infekce močových cest a zápal plic ve spojení s infekcemi souvisejícími s cévními katétry, primární sepse a infekce způsobené Clostridium difficile.

 
Schülke čelí této výzvě již více než století. Náš přístup: prevence je lepší než infekce! Naše univerzální dekontaminační strategie byly vědecky prozkoumány a prokázány. Cílená a univerzální dekontaminace jak u pacientů na jednotce intenzivní péče, tak u pacientů před chirurgickým zákrokem umožňuje snížit nemocniční infekce a tím zvýšit efektivitu nákladů.

Naše řešení přistupuje ke složitému problému čelem.

Přes všechny pokroky v chirurgii se pooperační infekce stále vyskytují. Vedou ke komplikacím s vážnými zdravotními důsledky a ekonomický dopad je obrovský. I když je eliminace příčin složítá, odhady předpokládají, že 50% těchto infekcí by bylo možné zabránit vhodnými opatřeními.^2,3

Antibiotické rezistentní patogeny jsou obzvláště nebezpečné, protože možnosti léčby jsou velmi omezené. Kromě toho v posledních letech došlo k posunu od grampozitivních k gramnegativním bakteriím. Častěji se objevují takzvané 3- a 4-MDRGN (multi-drug rezistentní gramnegativní bakterie). Jedná se o gramnegativní patogeny rezistentní na tři nebo čtyři skupiny antibiotik. Kromě toho byla nedávno pozorována rezistence na tzv. rezervní antibiotika.

 
Infekce ran a jiné nozokomiální infekce, jako jsou infekce spojené s katétrem nebo zápal plic, jsou často způsobeny vlastní bakteriální flórou pacienta. Přibližně 90% infekcí po operaci lze považovat za endogenní.
Produkty Schülke se na to cíleně zaměřují, snižují bakteriální flóru a prokazatelně snižují riziko infekce. Dekontaminace pacienta - obvykle zahrnující kombinaci mytí celého těla a dekolonizace nosu - se provádí před operací (předoperační mytí) a na jednotkách intenzivní péče (preventivní mytí). Tyto preventivní koncepty zahrnují pokožku a nos a lze je rozšířit ústní vodou, aby se zohlednil další bakteriální rezervoár.

^[1] World Health Organization (WHO), 2016: Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes at the National and Acute Health Care Facility Level.
^[2] ECDC, 2014: Healthcare-Associated Infections.
^[3] Nationales Referenzzentrum (NRZ), 2017: Bericht des Nationalen Referenzzentrums (NRZ) für gramnegative Krankenhauserreger, Zeitraum 1. Januar 2017 – 31.Dezember 2017. Epidemiologisches Bulletin 12. Juli 2018/ Nr. 28.
[4] Oliveira W.F. et al., 2017: Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis infections on implants.
[5] Angerler G., 2018: Bericht aus sieben Jahren präoperativer Staphylokokken-Eradikation in der elektiven Orthopädie.