Prévention des infections à long terme

L'antisepsie de la peau est l'une des normes les plus importantes pour la prévention des infections postopératoires des plaies (ISO) et des infections sanguines associées aux cathéters vasculaires (ICAS). Les préparations à forte teneur en alcool (≥ 60 %) sont généralement utilisées pour l'antisepsie cutanée, ce qui permet de réduire le nombre de bactéries de 99 à 99,9 % avec des temps d'exposition courts.

Lors des tests d'efficacité, les préparations allemandes ne doivent pas être inférieures à l'alcool de référence (2-propanol à 70 %) testé en parallèle. Dans la méthode d'essai de la DGHM de 1991, un effet à long terme sur 24 heures était exigé pour les préparations, en plus de l'effet à court terme. Cet effet à long terme repose exclusivement sur le fait que la croissance bactérienne est retardée après que la teneur en alcool de la préparation testée ou de la préparation de référence a, dans un premier temps, fortement réduit la numération bactérienne.

Nos produits kodan^® teinture forte colorée et kodan^® teinture forte incolore répondent naturellement à cette exigence. Ainsi, la teinture forte kodan^® ne diffère pas significativement de l'alcool de référence en termes d'efficacité contre la flore cutanée résidente sur une peau présentant peu de glandes sébacées [1]. Par conséquent, kodan^® Tinktur forte présente par définition un effet à long terme sur 24 heures.

Les méthodes d'essai actuelles de la DGHM, datant de 2002, n'apportent plus la preuve d'un tel effet à long terme sur 24 heures. L'effet résiduel doit être clairement distingué de cet effet à long terme. Cet effet est obtenu grâce à des substances actives telles que le dihydrochlorure d'octénidine (octénidine) ou la chlorhexidine. Après le séchage de l'alcool, ces principes actifs restent plus longtemps sur la peau et continuent d'exercer leurs propriétés antimicrobiennes contre la flore résidente et transitoire pendant cette période. Après séchage de l'alcool, le nombre de bactéries diminue encore avec le temps. Bien que l'effet de rémanence ne puisse pas être démontré par des méthodes de test standardisées, il peut être clairement démontré expérimentalement et cliniquement.

L'utilisation de produits à effet rémanent est particulièrement recommandée pour les interventions chirurgicales qui durent longtemps et où le risque d'infection est élevé. Les infections associées aux cathéters (vasculaires) ou à d'autres accès peuvent entraîner une septicémie ou un choc septique dans les cas graves. Les patients en soins intensifs sont particulièrement exposés à ce risque. Afin de réduire durablement la flore cutanée autour du point d'entrée du cathéter, l'utilisation d'un antiseptique cutané alcoolique en combinaison avec un principe actif rémanent tel que l'octénidine - par exemple octeniderm^® incolore - est donc recommandée pour la désinfection de la peau avant l'insertion d'un cathéter vasculaire.

Avec une rémanence de 48 heures, octeniderm^® incolore est plus efficace dans les comparaisons cliniques que les préparations purement alcooliques ou les préparations à base d'alcool et de chlorure de benzalkonium. La réduction durable des germes avec octeniderm^® colorless réduit le risque d'infections associées aux cathéters.