Prévention des infections avec effet à long terme

Les études sur la prévalence des Infections Associées aux soins de Santé (IAS) montrent que la grande majorité de ces IAS sont causées par des micro-organismes déjà présents, de manière permanente ou transitoire, sur la peau du patient lui-même. Cela prend une importance particulière dans le cas des procédures percutanées invasives, telles que les accès vasculaires, ou des interventions chirurgicales, où la barrière cutanée est délibérément ouverte et où ces micro-organismes peuvent accéder à la circulation sanguine et à d'autres tissus stériles.
Une façon de réduire les risques d'infections associées à ces procédures consiste à réduire la concentration totale de micro-organismes sur l'ensemble de la peau, en particulier dans les zones proches des incisions et des insertions, avant que celles-ci n'aient lieu et pendant la procédure elle-même.
Les antiseptiques sont les désinfectants appropriés pour exercer cette fonction sur les tissus vivants et doivent donc répondre à certaines exigences :
- réduire de manière démontrable et suffisante les taux de contamination microbienne de la peau
- le faire sans causer de dommages iatrogènes, topiques ou systémiques
- être pratiques et faciles à utiliser, afin de favoriser le respect des protocoles
- dans la mesure du possible, avoir un effet persistant sur la peau, car certaines procédures peuvent se prolonger dans le temps (comme les cathétérismes vasculaires).

Au cours des dernières décennies, la chlorhexidine s'est imposée comme la référence mondiale en matière d'antisepsie de la peau intacte, dans presque toutes ses variantes, pour de bonnes raisons :
• Large spectre d'activité antimicrobienne pour les micro-organismes concernés.
• Bonne tolérance cutanée en général et absorption systémique quasi nulle.
• Résistante à l'inactivation, même en présence d'une matière organique abondante.
• Sa forte charge cationique lui permet de se lier de manière persistante au substrat cornéen, ce qui lui confère un effet résiduel, voire cumulatif lorsqu'il est réappliqué régulièrement.

C'est pourquoi Vesismin Health by schülke propose le digluconate de chlorhexidine dans ses formulations les plus recommandées dans les guides internationaux :
- Solutions savonneuses à 4 % pour le lavage antiseptique avec rinçage.
- Gants imprégnés à 2 % pour le lavage antiseptique sans rinçage.
- Solutions à 2 % dans de l'alcool isopropylique à 70 % pour l'antisepsie locale dans les accès vasculaires ou les interventions chirurgicales. La couleur orange intense permet de visualiser et de surveiller la zone désinfectée.
- Solutions aqueuses à 2 % pour l'antisepsie locale des zones cutanées intolérantes à l'alcool (par exemple, procédures percutanées et invasives en gynécologie, obstétrique ou néonatologie). Également disponibles avec une coloration orange intense.