世界手指衛生の日
手指消毒剤の戦略的な配置
2025年5月5日の「世界手指衛生の日」に際し、シュルケは感染予防における衛生的手指消毒の不可欠な役割を改めて提唱します。しかし、ケアの現場（ポイント・オブ・ケア）において、手指消毒剤の確実な使用を後押しする要因とは何でしょうか？
手指消毒のコンプライアンス（遵守）を徹底するためには、ケアの現場で消毒剤が利用可能な状態にあることが不可欠です。 調査によると、ディスペンサーが常に視界に入り、かつ業務の動線を人間工学的に妨げない位置にある場合、その使用頻度が高まることが分かっています。[1] WHO（世界保健機関）は、ケアを行う場所から「手の届く範囲（アームズ・レングス）」にあることを、最適な配置距離として定義しています。[3]
十分な数のディスペンサーを戦略的に配置することは、手指消毒の実施率向上につながることが実証されており、これは特に大規模な施設において顕著です。[2] そのため、ドイツの「クリーン・ハンズ・キャンペーン（German Clean Hands Campaign）」では、患者用ベッド1床につき、少なくとも1つのディスペンサー設置を推奨しています。[4]
最適な配置のための3つのポイント
1.視認性
すべての部屋において、手指消毒剤ディスペンサーが即座に目に入るようにしてください。 「目に見える」状態にあれば、意識せずとも自然に使用されるようになります。
2.アクセス性
あらゆる作業プロセスにおいて、簡単に手が届く場所にディスペンサーを配置してください。 常に「手を伸ばせば届く距離（アームズ・レングス）」を保つことが重要です。
3.定位置管理
「あるべき場所」に、確実にディスペンサーがある状態を維持してください。 いつもの場所にいつもの道具があるという「ルーチン（習慣）」こそが、安全性を高めるからです。
プラスワンの工夫： ホルダーを活用すれば、医療スタッフの動線（ワークフロー）に合わせて、必要な場所にピンポイントで配置することができます。 例えば、ベッドサイドや輸液スタンド、その他の医療機器のすぐ横などが効果的です。
動線を理解し、
衛生管理を向上させる。
ある観察研究により、医師と看護師では業務プロセスが異なり、それに伴い「動線（移動ルート）」も異なることが明らかになっています。1
看護師 は通常、ドア ➊ から入室し、ベッドの足元 ➋へ、次にベッドの左側 ➌、ベッド頭側の右側 ➍ へと移動し、最後にコンピュータ（端末）➎ へ向かいます。
医師は対照的に医師は通常、ドア ➊ から直接ベッドの右側 ➋ へ向かい、次に棚や戸棚 ➌ へ、そして最後にコンピュータ ➍ へと移動します。
こうした動線のパターンの違いには、手指消毒剤ディスペンサーの戦略的な配置が求められます。 特に重要なのは、それぞれのワークフロー（業務の流れ）に無理なく手指消毒を組み込めるよう、ディスペンサーを常に「手を伸ばせば届く距離」に設置することです。
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シュルケは、幅広い抗微生物スペクトルと優れた皮膚適合性を備えた手指消毒剤の提供にとどまりません。患者様のすぐそばに設置できるホルダーやディスペンサーなど、柔軟なソリューションの提供を通じて、手指衛生の遵守率（コンプライアンス）向上を包括的にサポートします。
参考文献
1 Boog, M. C., Erasmus, V., de Graaf, J. M., van Beeck, E. A., Melles, M., van Beeck, E. F. (2013). Assessing the optimal location for alcohol-based hand rub dispensers in a patient room in an intensive care unit. BMC Infectious Diseases,13, 510. https://doi.org/10.1186/1471-2334-13-510
2 Kuster, S., Roth, J. A., Frei, R., Meier, C. A., Dangel, M., Widmer, A. F. (2021). Handrub dispensers per acute care hospital bed: a study to develop a new minimum standard. Antimicrobial Resistance & Infection Control, 10(1), 93. https://doi.org/10.1186/s13756-021-00949-0
3 WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care Is Safer Care. Geneva: World Health Organization (2009)
4 Positionspapier der Aktion Saubere Hände: „Händedesinfektionsmittelspender – noch näher an die Patientinnen und Patienten“ (2023)
5 HAND-KISS, https://www.nrz-hygiene.de/KISS-Modul/anleitungen/KISS/HAND
消毒剤は安全に使用してください。ご使用の前に、必ずラベルおよび製品情報をお読みください。
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